正确答案: E

口服葡萄糖耐量试验

题目：某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。

解析：1.考查OGTT的适应证，OGTT适用于有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准者，而患者已经明确有糖尿病，而且此时血糖处于危险高值，因此不能应用OGTT。 2.考查糖尿病的急性并发症酮症酸中毒，DKA的常见诱因有感染、停减胰岛素、饮食失调、精神刺激等。主要症状是：食欲减退、恶心呕吐、无力、头痛头晕，“三多”加重，倦怠，可有腹痛。主要体征是：脱水症，深大呼吸、呼吸可有酮臭，昏迷，咽、肺部、皮肤常可见感染灶。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]适用于所有细菌基因分型的方法有

PFGE

RFLP

RAPD

MLST

[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d

糖化血红蛋白的形成是不可逆的

反映过去6～8周的平均血糖水平

用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

[多选题]消化性溃疡的攻击因子包括

胃酸

幽门螺杆菌

非甾体消炎药

[多选题]抗体抗原反应体系中如抗原量过多将产生（ ）

后带反应

假阴性

解析：在抗原抗体特异反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。只有当抗原抗体分子比例合适时，抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称谓抗原抗体反应的等价带；若抗原或抗体极度过剩而导致无沉淀形成，称为带现象；抗体过量时，称为前带；抗原过量时，称为后带。掌握抗原抗体反应的带现象。

[多选题]作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ( )

TC

HDL-C

TG

[多选题]关于蛋白质结构的预测，叙述正确的是

不同的氨基酸残基对于形成不同的二级结构组件具有不同的倾向性

现在已经可以很容易通过软件得到蛋白质序列的多重比对

三级结构预测是蛋白质结构预测时最复杂和最困难的

当目标与模板的序列相似度较高时，应用比较-同源模建法相当有效