正确答案: A
血红蛋白电泳
题目:男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。体检:面色不佳,脾肋下3cm。检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据以上情况,考虑哪项检查最为重要
解析:红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史,应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较,可发现异常的血红蛋白区带,有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]PNH可并发 ( )
再生障碍性贫血
缺铁性贫血
门静脉血栓
DIC
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)并发溶血性贫血和缺铁贫,部分病例以全血细胞减少和骨髓再生障碍为首发表现,随病情进展逐渐出现PNH典型症状;也有以典型PNH起病,在病程中发生再生障碍,也可转化为骨髓纤维化、急性白血病或红白血病等。血红蛋白尿,感染以及血栓形成。
[单选题]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在
血药浓度达稳态浓度后
解析:监测,调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样;急性药物中毒的诊断和治疗效果监测,对前者应立即取样测定,后者则可根据临床需要确定取样时间,监测抢救效果。
[单选题]患者男性,44岁。低热、右侧胸痛3日,昨天右侧第3~5肋间皮肤出现成群分布的水疱,大小不一,呈带状分布。最有可能的诊断为
带状疱疹
解析:带状疱疹多发生于成年人,在发热、全身不适后,在患病神经节支配的皮肤发生剧痛,其后1~4天出现皮疹,常成群分布,迅速变为水疱,呈带状排列,数日后结痂。愈后不留瘢痕。一般持续2~3周。
[单选题]最常用于M蛋白鉴定的电泳技术是
免疫固定电泳
解析:免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术,血清蛋白质在琼脂糖凝胶上经电泳分离后,将抗血清加于已分离的蛋白质泳道上或将已加抗血清的滤纸贴于其上,常用于M蛋白的鉴定与分型。