正确答案: A
临床表现
题目:患儿女,6个月,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5 cm×3.5 cm,查体未发现明显骨骼畸形。
解析:佝偻病初期见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等,此期常无骨骼病变,本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是 ( )
腰椎凸向患侧
解析:当神经根受压时,身体会侧弯以减轻突出对神经根的压迫,故突出在神经根外侧时,腰椎侧突应是凸向患侧,本题答案选择C。
[单选题]男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面,该处骨折时容易引起桡神经损伤,表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧(虎口区)感觉异常。典型的畸形是垂腕。若为桡骨头脱位所致的桡神经深支损伤,因桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,无手部感觉障碍。
肱骨骨折所致桡神经损伤多为挤压、挫伤,应首先复位骨折、固定,观察2~3个月。若肱桡肌功能恢复,则可继续观察,否则应手术探查。晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能,效果良好。
[单选题]有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?
股骨上端是骨肿瘤最好发部位
解析:骨肿瘤好发于股骨下端和胫骨上端,故本题答案选择D。
[单选题]下列侧弯属于结构性侧弯的是
特发性脊柱侧凸
解析:脊柱侧弯分结构性脊柱侧凸和非结构性脊柱侧凸,非结构性脊柱侧凸1、姿势性侧凸2、癔症性侧凸3、神经根刺激性侧凸(1)腰间盘突出症(2)肿瘤4、炎症刺激(如阑尾炎)5、双下肢不等长6、髋挛缩,答案中ABCE都是非结构性脊柱侧凸,本题答案选择D。
[单选题]在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小
解析:断肢离断水平越接近躯干,损伤就越重,再植后全身反应也越大。