正确答案: ABCD
肝性脑病 上消化道出血 继发感染 肝癌结节破裂出血
题目:原发性肝癌常见的并发症是
解析:原发性肝癌晚期常见并发症有:(1)肝癌结节破裂出血 。(2)肝性脑病 。(3)消化道出血 。(4)血性胸腹水 。(5)继发感染 。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
血瘀日久
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍
[多选题]男性患者,50岁,近半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。查体:轻度贫血貌,右下腹可叩及肿块。胃肠X线检查示:回盲部钡剂充盈缺损,考虑哪些疾病的可能性大
克罗恩病
血吸虫病性肉芽肿
肠结核
右侧结肠癌
解析:1.Crohn病的临床表现多种多样,千变万化消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。约80%以上的病人以腹痛为起始病症,发病较急,一般腹痛位于脐周和右下腹,故A诊断可能。2.。肠结核与本病不易鉴别,X线表现也很相似。在其他部位如肺部或生殖系统有结核病灶者,多为肠结核。结肠镜检查及活检有助鉴别,如仍不能鉴别,可试用抗结核治疗。如疗效不显著,常需开腹探查,经病理检查才能诊断。病理检查中,结核病可发现干酪性肉芽肿,而Crohn病则为非干酪性肉芽肿。故C也可能。3.血吸虫病性肉芽肿 除右下腹触及肿块外,多伴有慢性低位小肠梗阻,病程常持续数月,然后出现急性肠梗阻症状。故B也可能。4.右侧结肠癌,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。结肠气钡双重造影:是结肠病变的重要检查方法,注意观察有无充盈缺损、肠壁僵硬和狭窄、龛影,诊断中尤应注意有无恶变征象故E也可能。
[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是
胃肠减压
肠外营养
禁食
持续低流量吸氧
高压氧治疗
解析:对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗,应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克,禁食、静脉高营养,使肠道充分休息,并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物;腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
恐惧过度
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
木通