正确答案: D

左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

题目：女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。

解析：1.为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查，首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。 2.穿刺抽液，行生化检查及细菌培养可明确分辨化脓性感染及结核感染。 3.散在钙化灶、血沉快以及病史中的咳嗽、低热均提示有结核感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

为阳邪，性炎上

[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

常用日变异率来测定

是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

≥20％对支气管哮喘诊断有意义

正常值<20％

主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

解析：最大呼气流量（peak expiratory flow ,PEF）又称呼气流量峰值，是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速。主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞。通过对比一日内不同时间点的差异，来协助疾病的诊断，正常值<20％，若≥20％则考虑为哮喘

[多选题]影响膀胱癌预后主要的有 ( )

肿瘤浸润深度

癌细胞的分化程度

解析：膀胱癌预后的主要取决于肿瘤细胞分化程度、浸润深度以及转移是否,故本题答案为DE。