正确答案: BCE
左心室内舒张期见红色花彩血流 M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变 二尖瓣口舒张期血流速度增快
题目:患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
解析:2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现主要有:二尖瓣回声增强、增厚,二尖瓣钙化,开放受限,M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变,前后叶同向运动。由于二尖瓣开放受限,左心房压力增高,二尖瓣口舒张期血流速度则增快,故二尖瓣口左心室侧在舒张期见红色花彩血流,题中未提示二尖瓣关闭不全,则不能选择左心房内收缩期见蓝色花彩血流。
3.左心房内附壁血栓的超声表现:形态不规则的实性回声,无蒂,活动度小,呈多层样,而心房内最常见的黏液瘤则有蒂、活动度大。
4.二尖瓣置换术后,应重点观察人工瓣的情况,包括形态、位置、开闭情况,瓣口流速及反流,是否存在瓣周瘘等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于探头阵元和频率,叙述正确的有
超声探头已使用高密度(256阵元以上)或纯净波晶体
高密度探头可提高扫描线密度,图像细腻
探头发射频率已采用高频或宽频带技术
接收回声时选择中心频率或动态变频技术
解析:高频探头 发射频率高达40~100MHz范围的超声探头,称之为高频探头。此类探头主要用于皮肤超声成像;眼部专用的超声生物显微镜,观察眼前节(浅表部分);冠状动脉成像(通过导管探头进行)等。
[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据
附件区囊、实性包块
子宫直肠陷窝积液
解析:输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。
[多选题]胃充盈检查的意义有
减少胃内气体及内容物的干扰
清楚显示胃壁结构
解析:胃肠充盈检查意义
(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。
(2)对胃壁的厚度准确地测量。
(3)发现胃肠管壁增厚样改变,并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。
(4)发现溃疡凹陷,诊断溃疡性病变。
(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构,确定病变的位置。
(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。
(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。
(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤,对胃肠壁受压现象作出客观提示。
(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。
(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。
(11)胃肠腔病变(如结石、异物等)的显示。
(12)胃肠三维超声成像重组。