正确答案: C
二尖瓣成形术
题目:患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
2012年6月26日
[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
[单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选
丙戊酸钠
[单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
气管向健侧移位
解析:大叶性肺炎实变期,肺组织实变,无肺不张,故无气管移位。
[单选题]对血流动力学影响最大的是
阵发性室性心动过速
[单选题]女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )
滴注奥美拉唑
[单选题]女性。着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为
间歇热
解析:间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。