正确答案: ABCD

肺源性心脏病 自发性气胸 肺结核 肺部感染

题目：　患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引起皮肤组织坏死形成溃疡的主要因素是

保护性抗原（PA）

致死毒素（LT）

解析：炭疽芽孢杆菌在血液中可产生并释放三种蛋白：保护性抗原(protective?antigen，PA)、致死毒素(lethal?factor，LT)、水肿因子(edema?factor，EF)。故AB正确、

[多选题]弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现最常见的有

出血倾向

休克

栓塞

微血管病性溶血

[多选题]血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在

后尿道

膀胱三角区

[多选题]人禽流感的早期临床特点包括

高热

头痛、乏力、全身酸痛

严重者可出现肺炎、呼吸困难

腹泻

[多选题]治疗生长激素瘤的药物包括

溴隐亭

卡麦角林

奥曲肽

兰乐肽

解析：多巴胺激动剂如溴隐亭（Bromocriptine）和卡麦角林（Cabergoline）、生长抑素类似物如奥曲肽（Octreotide）和兰乐肽（Lanreotide）治疗生长激素瘤，常用药物是奥曲肽和溴隐亭。

[多选题]菊花的功效是（ ）

解毒

明目

疏风清热

[多选题]伤寒典型的临床表现有

持续高热

食欲不振明显、腹部不适、腹胀

表情淡漠、反应迟钝

相对缓脉、重脉

肝脾肿大、玫瑰疹

[多选题]下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据

频发房性早搏

完全右束支传导阻滞

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

阵发性房颤

解析：三度房室传导阻滞多数是因为器质性的病变引起的。“器质性”疾病是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病，而造成该器官或组织系统永久性损害，这就叫做“器质性”疾病。其特点为：肉眼或显微镜下看到器官，组织结构发生了病理性改变；受累器官功能减退或丧失；病情严重，病程迁延，不易治愈；病灶逐渐扩大，严重者可引起死亡。

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

慢性感染

缺铁性贫血

恶性肿瘤