正确答案: D

肌酐

题目:患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP 80/40mmHg,吸氧2 L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。

解析:2.该患者近期皮肤感染后出现肺炎,多为葡萄球菌感染。 3.对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]心包积液者可查出
  • 心音遥远

    心尖搏动明显减弱

    Ewart征阳性

    脉压增大


  • [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
  • 呼吸困难

    干咳

    可出现气胸

  • 解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

  • [多选题]关于呼吸衰竭的临床表现,下列哪项组合正确
  • 有呼吸困难表现,不一定有呼吸衰竭

    紫绀通常反映缺氧

    缺氧不一定表现紫绀

    有紫绀不一定有呼吸衰竭

  • 解析:发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。紫绀通常反映缺氧,缺氧不一定表现紫绀,有紫绀不一定有呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸困难表现者,不一定有呼吸衰竭。

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