正确答案: D

禁食并胃肠减压

题目：患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是

脉管炎

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。

[单选题]某医院统计了一年中各科室医院感染发生率，选用下列哪种统计图表示最为合适

圆形图

解析：统计图是运用几何图形或具体事物形象来表示现象之间数量关系的图形 。它具有直观形象、通俗易懂、便于比较等显著特点，圆形图是以圆形面积或以圆形面积大小来表示统计指标数值大小的图形 。

[单选题]关于骨盆内测量的描述，正确的是

坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，约5～5.5cm

解析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错误；测量时，孕妇取膀胱截石位，故选项B错误；骶耻内径又称对角径，正常值为12.5～13cm，坐骨棘间径正常值约10cm，故选项C错误；骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎方位的情况，故选项E错误；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D正确。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是

超声心动图

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

[单选题]保健-激励理论对护理管理者的基本启示是

提供充分的激励因素是激发积极性的有效途径

解析：保健-激励理论对护理管理者的基本启示是提供充分的激励因素，是激发积极性的有效途径；需要层次理论对护理管理者的基本启示是激励是没有终点的；期望理论对护理管理者的基本启示是设置激励目标应加大效价综合值。

[单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

健康协调者

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

[单选题]李某，女，20岁，非常害怕猫，见到猫就出汗，心跳加速，慌忙躲避，被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法，帮助李某逐渐由能够观看小猫，到接近小猫，到触摸小猫，这种循序渐进消除敏感行为的方式为

系统脱敏法

解析：系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。

[单选题]成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

40ml

解析：若要安全静脉补钾，必须肾功能良好，因此要求每小时尿量至少在40ml。