正确答案: A

纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

题目：提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸38次，分，脉搏110次，分，血压85/60mmHg。诊断不明时禁用

吗啡

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。(1)如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。(2)如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa( 90mmHg)以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。(3)对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。(4)腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为30分钟。

[单选题]大便潜血试验呈持续阳性常提示（）

胃癌

解析：粪便潜血试验是检测消化道出血的重要方法，在消化道肿瘤时（如胃癌）常呈持续阳性，因此，常被作为胃癌筛检的首选方法，而在消化性溃疡、急性胃粘膜病变等良性病变多呈间断阳性。

[单选题]患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

支气管内膜结核

[单选题]血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛，多见于

急性细菌性痢疾

解析：理解、记忆题。重点考核学生对急性阿米巴痢疾与细菌性食物中毒、急性菌痢、霍乱和肠结核的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多无发热，白细胞计数常无明显增多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

[多选题]病危(重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。（）

内容包括患者姓名、性别、年龄、科别，目前诊断及病情危重情况

患方签名、医师签名并填写日期

一式两份

解析：根据《病历书写基本规范》第二十七条，选ACD。