正确答案: BH

急性重型闭合性颅脑损伤 左侧颞叶钩回疝早期

题目：患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。

解析：3.患者GCS评分为10分，意识状态呈昏迷状，头部未见明显开放性伤口，虽然外耳道口有血迹，但未见明显的脑脊液漏，所以该患者属急性重型闭合性颅脑损伤。患者此时呈昏迷状，生命体征尚平稳，出现左侧瞳孔略较右侧大，对光反射迟钝而未消失，虽然双侧肢体均能活动，但右侧肢体活动略较左侧差，右下肢病理征可疑阳性，提示已出现左侧颞叶钩回疝（左侧小脑幕切迹疝）的早期表现。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

香砂六君子汤

[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

气能生血

气能摄血

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]但热不寒可见于（ ）

虚热证

里实热证

湿温病

气分证

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

头痛身疼与否