正确答案: DH

血液透析术 血液滤过术

题目:患者女性,69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木,极度疲乏,头晕、心悸感,心电图提示:心率50/分钟,窦性心率,一度房室传导阻滞,T波高尖,QRS波增宽。

解析:4.根据题干及提示资料,给予常规药物治疗血钾仍未下降,应予以行血液净化治疗,可选择血液滤过术或血液透析术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为
  • 1:1000肾上腺素0.1ml/kg

  • 解析:新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为1:1000肾上腺素0.1ml/kg。因此,答案为A。

  • [单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
  • 下肢深静脉血栓形成

  • 解析:下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因,因此值得注意。

  • [单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克
  • 感染性休克

  • 解析:高动力性休克最常见于感染性休克,但是感染性休克也可以出现低动力型休克。

  • [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
  • 儿茶酚胺释放减少

  • 解析:消化道大出血的病理生理改变包括血容量显著减少,组织器官灌注不足,使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋,儿茶酚胺释放增加,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,故答案为D。

  • [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。

  • [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
  • 血压必须在1~2小时降至正常水平

  • 解析:血压必须在1~2小时降至安全水平,而不是正常水平。

  • [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
  • 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

  • 解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

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