正确答案: ABCEF

改善脑血流 促进大脑代谢 加强功能训练 治疗合并的躯体疾病 预防脑梗死进一步恶化

题目： 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析：本题主要考查考生的临床综合能力，结合病史，患者出现智能下降应考虑脑血管病性痴呆的诊断。对于脑血管病性痴呆治疗原则改善脑血流、预防脑梗死、促进大脑代谢，以达到阻止病情恶化，改善缓解症状。脑血管病伴发精神障碍治疗原则积极治疗原发病，适量给予小剂量抗精神病药物，待精神症状控制后即可逐渐减药或停药，一般不需长期维持。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]见于帕金森病的表现有

慌张步态

肌张力增高

小写征

眼睑阵挛

[多选题]年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若婴幼儿期发病病因可能为

产伤

脑缺氧

遗传因素

核黄疸

[多选题]抽动秽语综合征临床表现可见

秽语症

发声痉挛

模仿动作

运动痉挛

重复语言

[多选题]对特发性震颤概述正确的是

一般不累及下肢

少量饮酒可缓解症状

无病理征

姿势性或动作性震颤

一般不引起残疾

[多选题]癫痫全身性发作的分类包括

失神发作

大发作

强直性发作

阵挛性发作

[多选题]小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是

脑膜炎双球菌

流感杆菌

肺炎链球菌

[多选题]智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件

智力功能明显低于同龄水平

适应性行为缺陷

发生于18岁以前

[多选题]帕金森病除DA递质减少外，基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括

去甲肾上腺素

脑啡肽

P物质

生长抑素

5—羟色胺

[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

早期、足量、静脉用药

选择对病原菌敏感药物

常选两种抗生素联合用药

选择能透过血－脑脊液屏障的药物