正确答案: D
腹水常规及培养
题目:某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。
解析:1.依据病例描述,怀疑患者发生了自发性腹膜炎,可能为细菌性腹膜炎或结核性腹膜炎,因此应进行腹水常规的检验及细菌培养,以明确诊断。
2.患者可能由于诊疗措施激活了潜在性感染(如结核杆菌等),因此属于医院感染。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需
戴外科口罩
解析:口罩的使用:为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用:当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用:衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病病人时,对病人施行保护性隔离时使用隔离衣。
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
等渗性脱水
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
雄激素
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
[单选题]以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是
头围在36cm以上
解析:正常足月新生儿的头围约为34cm。
[单选题]外阴癌中最常见的病理类型是
鳞状细胞癌
解析:外阴癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、前庭大腺癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等,其中以鳞状细胞癌最为常见。