正确答案: D

痛风性关节炎

题目：患者，男，66岁。双侧四肢关节肿胀疼痛20余年，10年前逐渐出现关节畸形，疼痛部位有结节沉着。实验室检查：尿酸574.21μmol/L，血常规未见异常。X线摄片发现，双手腕多关节畸形，轻度骨质疏松改变，大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏，呈穿凿状或虫咬状、蜂窝状骨质缺损，形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致的卵圆形骨缺损，关节周围软组织肿胀。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]后颅窝占位病变可引起下列哪种 ( )

小脑扁桃体疝

解析：颅后窝占位属幕下病变，最容易引起的是小脑扁桃体疝，其他均为幕上病变所引起。

[单选题]关于“恶性星形细胞瘤”，下列描述哪项不对 ( )

多位于近脑表面区域

[单选题]50岁男性，咳嗽、痰中带血3月余。胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，最可能的诊断是 ( )

右上肺中央型肺癌

[多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

黄精

天冬

熟地黄

[单选题]十二指肠溃疡的直接X线征象是

龛影

解析：BCDE为十二指肠溃疡的间接征象。

[单选题]下列子宫肌瘤CT表现中，不正确的是

良性肿瘤，不发生坏死

解析：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，较大肌瘤由于血供障碍可发生坏死、囊变、出血。故B不正确。

[单选题]骨恶性肿瘤的发病率，从高到低的次序为 ( )

骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤

[多选题]胆囊癌的特点包括

胆囊壁呈局限性或弥漫性不规则增厚

胆囊窝内不规则软组织肿块，不均匀斑片状强化