正确答案: CDE

脾胃 肝 肾

题目：噎膈的发生主要是以下哪些脏腑的功能失调

解析：噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有密切关系。基本病机是脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。故选CDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]《金匮要略》首篇指出"夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之"，下列各项，哪些屑"随其所得而攻之"的治法( )

热与水结，用猪苓汤

热与食结，用大、小承气汤

热与血结，用桃核承气汤

寒与水结，用五苓散

[多选题]胆胀若伴有胆石形成，宜加用

鸡内金

金钱草

海金沙

穿山甲

解析：胆石者，加鸡内金、金钱草、海金沙、穿山甲利胆排石。据此选ACDE。B清热利湿效果较好，不具排石功效，可排除。

[多选题]湿温辨证时应注意的主要环节是（ ）

分辨湿热之偏盛程度

审证情虚实转化

辨明病位上下浅深