正确答案: D
具有线性药动学特征
题目:患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]用药咨询中,护士咨询的问题通常有
配制体积、浓度
注射药物滴速
注射药物溶媒
注射药物用法
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
寒邪
[多选题]提插补泻法的补法是( )
重插轻提
提插频率慢
提插幅度小
[多选题]关于七氟烷的药理作用特点,叙述正确的是
本品血/气分配系数低,对呼吸系统影响小
不刺激儿茶酚胺的释放,对心率几乎无影响,增加心排血量
无“冠状动脉盗血现象”
[多选题]有关表面活性剂的正确表述是
表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值,简写为HLB
亲水性表面活性剂有较高的HLB值,亲油性表面活性剂有较低的HLB值
最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是在7~11
阳离子表面活性剂具有很强的杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂
解析:HLB值是一个相对值,规定将疏水性最大的完全由饱和烷烃基组成的石蜡(完全无亲水性)的HLB值为O;将亲水性最大的完全由亲水性的聚乙二醇(完全是亲水基)的HLB值为 20,以此标准制定出其他表面活性剂的HLB值。HLB值越小,亲油性越强;反之,亲水性越强。润湿剂的作用主要是降低药物微粒与液体分散介质之间的界面张力,增加疏水性药物的亲水性,使其易被润湿与分散。许多疏水性药物,如阿司匹林、甾醇类等不易被水润湿,制备混悬剂时往往漂浮于液面上,不能分散在整个系统中。这时可加入润湿剂,润湿剂被吸附于药物微粒表面上,排除了被吸附的空气,并在微粒周围形成水膜,增加其亲水性,使疏水性药物较好地分散。常用的润湿剂多为表面活性剂,其HLB值在7~11,且有一定的溶解度。口服混悬剂常用聚山梨酯类、磷脂类、泊洛沙姆等作为润湿剂。此外,甘油、糖浆等,也有一定的润湿作用。作为O/W型(水包油型)乳状液的乳化剂其HLB值常在8~18,作为W/O型(油包水型)乳状液的乳化剂其HLB值常在3~6。阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子,其分子结构主要部分是一个五价氮原子,所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌作用。
[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据( )
气能生血
气能摄血
[多选题]药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在
帮助病人正确选择药物
帮助医院制定医院用药目录,规范医师用药
确定药物的适用范围
用于制定"国家基本医疗保险药品目录"
指导新药的研制生产
[多选题]药品监督管理的原则有
目的性原则
方法性原则
方针性原则
限制性原则
[多选题]可用于脑水肿的药物有
呋塞米
甘露醇