正确答案: B

高血压脑病

题目：患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断

解析：根据高血压患者突发急骤的血压与颅内压升高的症状，当具备以下条件时应考虑：1.高血压患者突然出现血压迅速升高，其中以舒张压大于120mmHg为其重要的特征。2.临床上出现以颅内压增高和局限性脑组织损害为主的神经精神系统异常的表现：突然剧烈的头痛，常伴有呕吐、黑蒙、抽搐和意识障碍，一般在血压显著升高后12～48h内发生。3.患者经紧急降压治疗后，症状和体征随血压下降，在数小时内明显减轻或消失不遗留任何脑实质损害的后遗症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是

使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况

间断用药

低血容量时禁用

解析：利尿剂通常从小剂量开始，逐渐增加剂量至尿量适当增加。在低血容量时应禁用利尿剂。所以根据患者具体情况亦可间断用药。利尿剂不良反应有电解质紊乱及低血压。故答案选ACD。

[单选题]下列可出现柏油样便的疾病是

十二指肠溃疡

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

强直性脊柱炎

[单选题]关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列哪项是错误的

杂音常在2级以下

解析：主动脉瓣狭窄时杂音常在3～4级以上。

[多选题]二尖瓣狭窄患者常见的并发症有

房颤

血栓栓塞

感染性心内膜炎

肺部感染

急性肺水肿

[单选题]PBMV的适应证不包括

合并中度以上的二尖瓣关闭不全及主动脉瓣病变