正确答案: D
有废用综合征的危险
题目:张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。
解析:由“患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难”可知目前最主要的护理诊断是有废用综合征的危险。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]全麻时麻醉过深可能引起
低血压
解析:2.全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉,是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止,处理不及时可导致心搏骤停。
[单选题]全脊髓麻醉的主要危险是可引起
呼吸、心搏骤停
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停。【该题针对“基础知识-麻醉病人概述(麻醉的分类)”知识点进行考核】
[单选题]引起慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
感染
解析:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是慢性支气管炎急性发作最常见的原因。
[单选题]枕右前位
胎头在下方,胎心位于脐右下方
解析:1.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
2.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
3.A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]围产期
妊娠28周至出生后7天
解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
[单选题]妊娠合并心脏病的患者,属于其在妊娠期的护理措施是
定期进行产前检查或家庭访视
解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。