正确答案: D

观察病情变化，可暂不考虑手术

题目： 患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]较早出现淋巴和血行转移的肺癌是( )

小细胞癌

[单选题]1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分

3个

[单选题]幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前突，肋软骨及肋骨凹陷，诊断为

鸡胸

[单选题]超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性，除了

放射性

解析：超声诊断是应用了超声波的方向性、直线性、反射性、折射性、被介质吸收衰减性，以及多普勒效应等物理特性。故答案应选C。

[单选题]腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病

腹水

[单选题]有关Koch三角区下述哪项不正确

位于冠状动脉窦与卵圆孔之间

解析：冠状静脉窦至三尖瓣之间Koch三角区为传导系统所在部位，不应用吸引器刺激或用器械钳夹。

[多选题]多根多处肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有 ( )

包扎固定

牵引固定

正压辅助呼吸

内固定

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连伽胸。正压通气对浮动胸壁有“内固定”作用。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可施行手术固定肋骨，术中采用Judet夹板、克氏针或不锈钢丝等固定肋骨断端。固定胸廓等也适用于胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折等。

[单选题]深低温上下半身流量占总流量的

1/3

解析：在复杂的胸主动脉瘤手术，阻断时间较长，可采取深低温上下半身分别灌注方法，按照此比例进行上下半身灌注，即可达到脑保护作用，流量过高会造成脑血管损伤。

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

迟脉

结脉

代脉