正确答案: B

革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克

题目：患者，女性，62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。

解析：1.革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血液淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。患者四肢厥冷，出现发绀、少尿或无尿，多无转移性脓肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

黄芪

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

原穴

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白