• [单选题]男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
  • 正确答案 :A
  • 成人轮状病毒肠炎

  • 解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样黏液冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含黏液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。

  • [多选题]两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于
  • 正确答案 :AC
  • 脊柱侧弯

    先天性肩胛高耸症


  • [多选题]患者女性,肥胖,查空腹血糖(FBS)9.4mmol/L,服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有
  • 正确答案 :ABE
  • 需结合饮食控制治疗

    从小剂量开始

    餐前半小时服用

  • 解析:糖尿病治疗中饮食控制是基础,磺脲类药物的正确服用方法是餐前30分钟,从小剂量起始以免引起低血糖。患者肥胖,提示胰岛素分泌功能尚可,一般无需胰岛素治疗。

  • [单选题]对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是
  • 正确答案 :D
  • 贫血


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