正确答案: B
肌红蛋白尿
题目:男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见“跳跃性”皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。
解析:1.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,所以尿液呈酱油色。
2.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很容易沉积于肾小管,导致急性肾衰竭,所以在补液的同时要碱化尿液。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性患者,伤后18h再补液充足的情况下出现少尿,此时应采取的最佳措施
快速滴注20%甘露醇
解析:伤后18h再补液充足的情况下出现少尿,此时应采取的最佳措施是快速滴注20%甘露醇。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
湿性趋下,水湿易滞于下肢
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
早期诊断
早期治疗
先安未受邪之地
[多选题]烧伤后肺水肿的防治措施为
防止超负荷输液
积极治疗原发病
吸氧、呼吸机正压通气治疗
酌情应用强心利尿剂
[单选题]保留完整水疱皮的作用除外
美观
解析:保留完整水疱皮的作用包括:减少水分蒸发,减轻疼痛,防止创面干燥而加深,减少污染、感染。
[单选题]大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后( )。
2~3小时甚至更早
[单选题]目前国内临时性创面覆盖物首选
同种异体皮
解析:目前国内临时性创面覆盖物仍是同种异体皮。