正确答案: ABCDEF

严重低镁血症 代谢性碱中毒 VitD缺乏 肾功能不全 慢性腹泻 甲状旁腺功能减退症

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]室间质量评价未能通过的原因包括

校准和系统维护计划失败

室内质量控制失控

实验人员的能力欠缺

结果的评价、计算和抄写错误

控制物变质失效

[多选题]锰是下列哪些酶的组成成分 ( )

超氧化物歧化酶

精氨酸酶

脯氨酸酶

丙酮酸羧化酶

[多选题]根据HIA的单体型遗传方式，在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用，机制是（ ）

HLA单体型一个来自父方，一个来自母方

孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同

亲代与子代之间必然有一个单体型相同

[多选题]血清胆固醇水平降低可见于 ( )

营养不良

肝硬化

溶血性贫血

[多选题]下列疾病中DA及HVA下降的是 ( )

帕金森病

癫痫病

[多选题]80%左右的1型糖尿病患者可能呈阳性的抗体有

胰岛素自身抗体

胰岛细胞自身抗体

酪氨酸磷酸酶自身抗体

谷氨酸脱羧酶自身抗体

解析：考查1型糖尿病的病因，常见的自身抗体有谷氨酸脱羧酶自身抗体，酪氨酸磷酸酶自身抗体，胰岛素自身抗体和胰岛细胞自身抗体。