正确答案: ABCD

镜检观察细胞形态 CMV分离培养 CMV核酸检测 CMV血清学诊断

题目： 患者女，5年前被诊断为HIV感染，一直未进行抗HIV治疗。3个月前无明显诱因出现呼吸困难，尤以运动后明显。偶有发热，尤以夜间明显，体温最高37.9℃左右，伴发冷，无寒战，自服“对乙酰氨基酚”等体温可降至正常。无明显咳嗽、咳痰，行肺CT检查提示双肺间质改变，先后应用“左氧氟沙星”等治疗，症状未见好转。病来无腹痛，无头痛，无尿频、尿急、尿痛等症状。一般精神状态、食欲及体力欠佳。二便正常。体重下降15kg。实验室检查：巨细胞病毒（CMV）抗体：IgM为87.10U/ml（参考范围0.00~18.00）；IgG为73.80AU/ml（参考范围0.00~12.00）；CMV抗原-PP65（-）。

解析：对CMV相关的检查包括：①细胞学检查：标本沉渣涂片、染色、镜检，观察巨大细胞及细胞核内包涵体；②病毒分离：取患者体液标本，接种人胚成纤维细胞，观察细胞病变；③病毒核酸检测：用核酸杂交或PCR法检测CMV DNA；④检测CMV抗体以及CMV抗原。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断HIV感染的主要检测方法是

HIV抗体的检测

[单选题]床边试验(P0CT)首先应注意的是( )

准确度

[单选题]检验报告规范化管理的基本要求，不包括

易懂

解析：检验报告的完整性指信息的完整，包括临床信息及实验室数据，使一张规范化的检验报告单不空项；保证检验报告的正确，一是看本分析批的室内质控数据在控制限内，分析过程无异常状态，再是评价检验结果与患者临床信息有较高的符合性；此外还需考核是否将检验报告及时地发放到临床医生和患者以及临床实验室提供的检验信息对临床诊断、治疗的有效性。

[单选题]下列主要用于核酸分离的方法是

脉冲电泳

[单选题]流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是

抵抗力强，对常用消毒剂不敏感

解析：流感嗜血杆菌抵抗力弱，50℃以上，30分钟内即可被杀死，对一般消毒剂和干燥敏感。

[单选题]产单核李斯特菌经革兰染色，正确的是

幼龄菌呈阳性

[单选题]立克次体感染宜选（ ）

四环素

[单选题]引起旅游者腹泻的主要病原菌为

ETEC

[单选题]肠杆菌属和不发酵革兰阴性菌属间初步鉴别方法是

双糖、触酶、氧化酶、硝酸盐

解析：肠杆菌发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，大多数氧化酶阴性、硝酸盐阳性。