正确答案: E
每天消毒尿道口1~2次
题目:患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是
解析:防止逆行感染措施有:①保持尿道口清洁,每日消毒1~2次;②每周更换集尿袋1~2次;③定期更换导尿管,一般1~4周更换一次;④患者离床活动时,应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合;⑤病情允许时,应鼓励患者多饮水,并协助经常更换卧位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
压疮炎性浸润期
解析:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。
[单选题]患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
坠积性肺炎
解析:坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大,心功能不全,采用骨牵引治疗,长期卧床,故应注意并发坠积性肺炎。
[单选题]最易并发阻塞性肺气肿的疾病是( )
慢性支气管
解析:慢性支气管患者随着病情进展,炎症由支气管壁向周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,常并发阻塞性肺气肿,进一步发展为阻塞性肺病。
[单选题]王先生,40岁,因出血呈休克状态,经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内,但尿量为18ml/h,尿比重1.010.应提示
急性肾衰
解析:经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内,说明血容量已基本充足,若尿量仍少且尿比重偏低者,提示急性肾衰竭的可能。