正确答案: B

肾错构瘤

题目:患者,女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]超声探头须具有一定的技术特性,下列哪一项是错误的
  • 超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题


  • [多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
  • 病灶的形态边界

    病灶区内膜基底层连续性

    病灶区肌层回声与血流有无异常

    病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数

  • 解析:回声类型不能作为判断标准。

  • [单选题]男性患者,37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是
  • 肝硬化合并肝肿瘤

  • 解析:患者有肝炎病史,肝大,表面不光滑,脾大,考虑肝硬化可能;肝内可见实性占位,所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。

  • [单选题]法洛四联症的彩色多普勒表现是
  • 右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流

  • 解析:法洛四联症中,室间隔缺损为双向分流,所以右心室和左心室之间出现红色和蓝色双向分流性血流,而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。

  • [单选题]使用SonoVue超声造影时,高频探头效果较低频探头差的正确解释是
  • 声频率与造影微泡的谐振频率不匹配


  • [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图
  • 其平均大小为5mm×3mm×1mm

  • 解析:甲状旁腺位于甲状腺背侧,体积小,低回声或等回声。大小长5~6mm,宽3~4mm,厚1~2mm。

  • [单选题]患者,男,46岁,超声检查发现心房位置正常,左、右心室反位,主动脉位于左前肺动脉位于右后,最可能的诊断是
  • 矫正型大动脉转位

  • 解析:矫正型大动脉转位,指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位,其心房可正位或反位,但心房与心室的连接不一致,该病例中心房正位,左、右心室反位,主动脉位于左前,肺动脉位于右后,则主动脉发自位于左侧的心室(右心室),肺动脉发自位于右侧的心室(左心室)。

  • [单选题]患者,女,30岁,临床诊断急性骨髓炎,不是其表现的是
  • 病变部位正常骨纹理清晰可见,骨皮质完整

  • 解析:急性骨髓炎超声表现:早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区,骨膜被掀起呈拱形抬高,并有增厚改变,正常的骨纹理消失,骨皮质回声中断。骨质中出现边缘不清楚、外形不规则的低回声区,内部夹杂斑点样强回声。软组织肿胀,有脓肿形成则显示为无回声区。窦道形成时,局部软组织纹理中断。

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