正确答案: B
钡剂灌肠
题目:男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。
解析:1.肠套叠晚期或经钡剂灌肠复位无效者,均应采取手术疗法进行复位,避免延误时机,造成肠坏死或穿孔。该患者需要手术探查,进一步确诊及治疗。
2.根据患儿腹泻、呕吐,血便,目前出现脱水、腹膜炎征象,首先考虑晚期肠套叠。
3.检查目的是除外肠套叠,钡剂灌肠比较方便。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为 ( )
臂丛神经损伤
[单选题]以下各项中,诊断急性阑尾炎最重要的体征是
右下腹有明显固定压痛点
解析:急性阑尾炎的体征有:①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时,右下腹可触及压痛性包块。②结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛,即为阳性。故答案应选C。
[单选题]有关先天性髋关节脱位的发生率下列哪项是错误的
右侧多于左侧