[单选题]下列可脱离免疫逃逸状态的病毒是
正确答案 :B
病毒急性感染期
解析:许多病毒和细菌在复制过程中经常以较高频率突变,导致病原体抗原不断变异,或者丢失关键T、B细胞表位,逃避免疫识别,使变异毒株不能被清除而优势扩增,反复感染。特别是流感病毒和结核分枝杆菌的抗原变异,使免疫系统无从识别或发挥免疫效应。
[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为
正确答案 :A
对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫
解析:颈内动脉系统血管供应限及大脑前3/5的结构。运动功能障碍最常见,其主要的表现为对侧肢体的无力、笨拙、使用不灵活。特别是上臂,有时也累及面部、腿或整个半身,可单独或同时发生。一般被描述为肢体“发沉”、“发死”或“不能活动”。感觉功能障碍的表现,主要为偏侧舌头或面部针扎样感觉,也可见于同侧肢体的麻木感。故选A。
[单选题]患者,男,72岁。血压156/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物
正确答案 :B
卡托普利
解析:卡托普利可用于各型高血压。60%~70%患者单用本品能使血压控制在理想水平,加用利尿药降压效果更好。尤适用于合并糖尿病及胰岛素抵抗、心力衰竭及心肌梗死后的高血压患者,可明显改善生活质量且无耐受性。该题中患者气促伴下肢水肿,出现了心力衰竭,因此选B。利尿剂可影响血尿酸代谢;钙拮抗剂可引起心率增快、面色潮红、下肢水肿等不良反应;β受体阻滞剂对老年高血压疗效较差;哌唑嗪副作用较多,现已不单独使用。
[单选题]在病例对照研究中,控制混杂偏倚的措施不包括
正确答案 :C
选择尽可能多的条件加以匹配
解析:在病例对照研究中,通过匹配设计可以在一定程度上达到控制混杂偏倚的目的。但若匹配因素过多可能造成匹配过度,降低研究效率,甚至可能低估暴露对效应的作用。
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