• [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是
  • 正确答案 :E
  • 破伤风杆菌产生的外毒素

  • 解析:破伤风杆菌的致病因是外毒素,即破伤风痉挛毒素,对神经有特别的亲和力,分布于脊髓、脑干等处,而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键:破伤风外毒素致病,引起的是肌肉紧张。

  • [单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是
  • 正确答案 :D
  • 中心静脉压增高

  • 解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,过低可能是血容量不足,过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。

  • [单选题]足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过
  • 正确答案 :C
  • 205μmol/L

  • 解析:新生儿在生后2~3日即出现黄疸,5~7日最重,足月儿一般10~14日消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl)。

  • [单选题]急性血源性骨髓炎X线片上最早出现异常的时间为病后多久
  • 正确答案 :B
  • 2周

  • 解析:急性血源性骨髓炎的X线表现:急性血源性骨髓炎在起病10~14天内摄X线片无明显异常;2周左右,可以在干骺端首先出现局部骨质破坏区,周围广泛骨质脱钙;此后该处骨膜被掀起,出现与骨干平行层状新骨形成;随后骨松质破坏增加,呈虫蛀样散在破坏。故选B。

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