正确答案: A

急性梗阻性化脓性胆管炎

题目:患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]最容易引起桡神经损伤的是
  • 肱骨干骨折


  • [单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供
  • 皮瓣移植


  • [单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
  • 静脉注射盐皮质激素

  • 解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

  • [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
  • 多根多处肋骨骨折


  • [单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
  • 佛格逊(Ferguson)法疝修补术

  • 解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

  • [单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
  • 外伤性肝、脾破裂


  • [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
  • 临床特异性症状不明显

  • 解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

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