正确答案: C
颅中窝
题目:外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是
解析:颅底骨折的诊断:①颅前窝骨折:"熊猫眼"征,鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏,可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状;②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和颜叶脑损伤症状;③颅后窝骨折:乳突皮下淤血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状,故选C。解题关键:根据脑脊液漏出部位判断损伤所在,颅前窝--"熊猫眼"、脑脊液鼻漏;颅中窝--脑脊液耳漏;颅后窝--乳突漏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士为病人输血前的准备工作错误的是
先输入复方氯化钠溶液
解析:输血前不需要输注复方氯化钠溶液,需输注生理盐水。
[单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是
维持有效循环
解析:复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法;维持有效循环;处理原发疾病;预防并发症;维持水、电解质和酸碱平衡等。
[单选题]急性肾盂肾炎的诊断
尿中可见大量白细胞管型
[单选题]子宫颈完全恢复正常状态时是产后
4周时
解析:子宫颈:胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口周边如袖口状。产后2~3日,子宫口仍能容纳两指。产后1周,宫颈内口关闭,宫颈管复原,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。由于子宫颈外口分娩时常有轻度损伤,故由未产型的圆形变为已产型的横裂。
[单选题]颈部手术后出现抬肩困难,损伤的神经最可能是
副神经
解析:颈部手术后出现抬肩困难,最可能损伤的神经是副神经
[单选题]患者男,22岁。因上腹痛、发热4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为
化脓性阑尾炎
解析:急性化脓性阑尾炎,病变扩展至阑尾壁各层并有小脓肿形成,表面覆以脓性渗出物,可形成局限性腹膜炎,查体时可出现局限性压痛。
[单选题]静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了
肺动脉入口
解析:空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房,阻塞右心室动脉口,即肺动脉入口,妨碍血流进入肺内,反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛,导致急性心衰,严重缺氧可危及生命。
[单选题]每小时一次的外文缩写是
qh
解析:每小时一次的外文缩写是qh。
[单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是
昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
解析:典型结脑起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱期)约1~2周,主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐,年长儿可诉头痛。中期(脑膜刺激期)约1~2周,由于颅内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显(颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性),婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入昏迷,强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期,主要临床表现有意识朦胧,半昏迷继而昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作,所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征,选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状;选项D不是结脑的临床表现;选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键:结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。