正确答案: E

预感性悲哀

题目：患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于急性脓胸的叙述，下列哪项是正确的

渗出液稀薄，呈浆液性

[单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

阻塞性肺气肿

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]患者男，60岁。突发右上肢无力，且言语不能，约20分钟恢复正常，发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然，历时短暂，一般为5～30分钟，半数在10分钟以内症状消失，最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。

[单选题]护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的不包括

使紫外线进入室内起杀菌作用

解析：通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的，故本题选E。

[单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为

剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射

解析：急性胰腺炎的腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移，病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。解题关键：胰腺炎的特征表现为左上腹痛，病程进展可以出现全上腹痛，向腰背部放射，也淀粉酶增高。

[单选题]纽曼健康系统模式的理论基础是

一般系统论

解析：纽曼健康系统模式的理论基础是一般系统论。

[单选题]在我国，肝硬化的主要病因是（ ）

病毒性肝炎

解析：我国肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，西方国家的肝硬化主要是由长期、大量酗酒引起的。

[单选题]病危面容为

病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，皮肤湿冷，甚至大汗淋漓