正确答案: D
简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
题目:急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
解析:肾上腺素、醛固酮分泌减少,因正常的ACTH反馈机制受到抑制,因此导致血清ACTH升高。
[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
胰岛素增加
解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。
[单选题]下列选项是客观镇静评分的是
脑电双频指数(BIS)
解析:镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性阻塞性肺疾病是引起右心衰竭的原因。
[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是
左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁
解析:左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁;或剑突与左肋弓交界处,针与胸壁成30°角,向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。
[单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
肠源性内毒素血症和肠源性感染
解析:肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降,肠道四大屏障损伤是发病机制基础,包括:肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变,故答案为E。
[单选题]热痉挛的主要发病机制是
水盐代谢紊乱