正确答案: D

APTT

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法(-)，分析仪法(+)，两者不符的原因是

尿液在膀胱贮存时间长

解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使镜检法(-)，分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)，分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。

[单选题]紫外光分光光度法属于

吸收光谱分析法

解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。

[单选题]霍乱弧菌微生物学检查首选

悬滴法观察细菌动力

解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。

[单选题]血液有形成分是指（ ）

细胞

解析：血液由血细胞和血浆组成，血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。

[单选题]下列电泳属于区带电泳的是

聚丙烯酰胺凝胶电泳

解析：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸、乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。

[单选题]关于抗原抗体第一阶段反应的叙述，错误的是

出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环

解析：抗原抗体反应可分为两个阶段：第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段，此阶段反应快，仅需几秒至几分钟，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应阶段，这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下，出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应，此阶段反应慢，往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中，以上两阶段往往不能严格分开，往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。