正确答案: C
等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
题目:地震现场,男性,30岁,左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色,检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
解析:1.严重挤压综合征时有严重的酸中毒,应当用碱性溶液。
2.这是一个典型的严重的挤压综合征的病例,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀,肾功能障碍,伴休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]右上肢浅Ⅱ度烧伤,面积1%。创面最佳的处理方法是
1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
[单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
[单选题]皮质醇症临床表现,哪一项不常出现( )
低钙抽搐
解析:临床表现:是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如:
1)向心性肥胖
2)糖尿病和糖耐量低减
3)负氮平衡引起的临床表现
4)高血压和低血钾
5)生长发育障碍
6)性腺功能紊乱
7)精神症状
8)易有感染
9)高尿钙和肾结石
[单选题]关于胰腺癌的超声声像图特点描述,下列不正确的是
主胰管均匀扩张
[单选题]骑跨伤( )
尿道球部损伤
[单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
胆囊结石
解析:1.夜间平卧后出现疼痛,并且疼痛向右侧肩部放射,都提示胆囊结石,由于夜间平卧后胆囊结石向胆囊管内滑落所致,易出现胆绞痛。故答案应选D。
[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是
Murphy征阴性
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动