正确答案: E

减轻疼痛

题目：患者，女性，79岁。胰腺癌晚期，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是

解析：患者在临终状态时，护士对其进行的护理措施是多方面的：促进舒适、营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用

1：15000～1：20000的高锰酸钾液

[单选题]长期无保护的接触X线可引起

骨髓受抑制

解析：长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

[单选题]患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生，提示患者有进行性血胸的可能

200ml/h

[单选题]患者，男性，36岁。跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

两肋弓交点上两横指，双手平行叠放

解析：心脏按压部位是在两肋弓交点上两横指，按压时候抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。故答案为D。

[单选题]患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是

解开过厚衣被散热

解析：首先要松解衣服或襁褓，以利散热。