正确答案: D

有机磷中毒

题目：女，23岁，昏迷，病史不详，BP100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，双肺满布湿啰音，血尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％，首先考虑为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]“入芝兰之室，久而不闻其香，入鲍鱼之肆，久而不闻其臭”的现象是

感觉的适应

解析：感觉是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物个别属性的认识，是最简单、最基本的心理现象。在我们的生活环境中存在着各种各样的刺激，但并不是任何刺激都能引起感觉，只有达到一定强度的刺激才能引起人们的感觉，这就是感觉的感受性。那种刚刚能觉察到的最小刺激量称为感觉阈。在同一感受器中，由于长时间的刺激作用，导致感受性发生变化的现象就是感觉的适应，感觉适应既可引起感受性的提高，也可引起感受性的降低。“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭。”即为感觉的适应。不同的刺激作用于同一感受器而导致感受性发生变化的现象称为感觉对比。例如，吃了糖之后接着吃梨，会觉得梨很酸。感觉后象指对感受器的刺激作用停止以后，感觉印象并不立即消失，仍能保留一个短暂的时间。例如，注视一个红色菱形几分钟后，再看一白色背景时，在白色的背景上就会看到一蓝绿色菱形，这就是颜色视觉的负后象。在人们的实践活动中，因实践活动的需要，对某种感觉做长期的、精细的训练，能使感受性大大超过其他人，或由于某种原因造成丧失一种感受能力的人，其他感觉能力会由于代偿而得到特殊的发展称感觉的发展和补偿。

[单选题]当出现K-综合脑电图时，机体处于(　　)。

NREM睡眠Ⅱ期，同时可延续到NREM睡眠Ⅲ期

[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

假性幻听

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

[单选题]上消化道出血，只表现有黑便，估计每天出血量在

50～100ml

[多选题]原发性癫痫的临床特点是

有家族遗传倾向

智力多正常

对抗癫痫药物的反应较好

[单选题]在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是

青少年期

[单选题]精神病学之父指的是

Hippocrates460～377B.C.

解析：科学医学的奠基人、古希腊的希波克拉底（Hippocrates，460～377B.C.），也被尊崇为精神病学之父。比奈尔（Pinel，1745～1826）是第一个被任命当“疯人院”院长的医生。他去掉了精神患者身上的铁链和枷锁，把他们从终生囚禁的监狱生活中解放出来，把“疯人院”变成了医院。随着基础医学，如大脑解剖学、生理和病理学的发展以及临床资料的积累，德国的Griesinger（1817～1868）在1845午所发表的专著中，得出了精神失常是一种脑病的结论。德国的克雷丕林（E.Kraepelin，1856～1926）以临床观察为基础，以病因学为根据，提出了临床疾病分类，学原则。动力精神病学由Freud S.首创，它建立在精神分析的理论之上，所以又称为精神分析学派。

[单选题]血管性痴呆哪项治疗有误

将血压控制的越低越好

[单选题]右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在(　　)。

右侧桥脑基底部