正确答案: E

阿莫西林

题目:患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]热原试验属于
  • 特殊毒性试验

  • 解析:特殊毒性试验包括药物的致突变性、致癌性、致畸性、依赖性和生殖系统毒性等不易立即察觉的毒性反应,这几种毒性试验常统称为特殊毒性实验。还包括药物刺激性、过敏性和溶血性试验等。

  • [单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。
  • 新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素

  • 解析:本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此,本题的正确答案为D。

  • [单选题]关于毒性药品的管理,错误的是
  • 毒性药品的生产计划由国家药品监督管理部门批准

  • 解析:本题考查的是毒性药品的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》第三条和第四条。 毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省、自治区、直辖市医药管理部门根据医疗需要制定,经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核后,由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位,并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。 药厂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防与其他药品混杂。每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数。经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净,以防污染其他药品。标示量要准确无误,包装容器要有毒药标志。

  • [多选题]可用于上消化道出血的药物有
  • 去甲肾上腺素

    垂体加压素

    奥曲肽

    14-肽天然生长抑素

  • 解析:去甲肾上腺素可使胃黏膜血管收缩,低温利于胃黏膜病灶止血,胃壁于20 ℃时血流量可减少50%,10~14 ℃时胃蛋白酶受抑制,纤维蛋白溶解酶活力下降,因此,可用4 ℃ 80 mg/L去甲肾上腺素生理盐水100 ml分次口服或经胃管注入,30~60 min 1次,重复4~6次无效者则停用。奥曲肽【药物作用】 ①可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多。抑制胰高糖素的分泌和拮抗胰高糖素对内脏血管的扩张作用,而对全身血液动力学影响小。 可抑制胃酸-胃蛋白酶和胃泌素的分泌,可改善胃粘膜血液供给。②可选择性地减少门静脉及其侧枝循环血流量和压力;降低食管胃底静脉的压力;③可抑制胆囊的排空,抑制胆囊收缩素,促胰液素的分泌,减少胰酶的损伤作用;对Oddi 括约肌具有松弛作用,有利于胰液的排泄。可抑制胃肠蠕动用于门脉高压所致的食管及胃底静脉破坏出血;应激性溃疡及消化性溃疡所致出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;治疗胰瘘和胃肠道瘘管,以及其他突眼性甲状腺肿、肢端肥大症、特发性假性肠梗阻,垂体腺瘤。故选ACDE

  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • 躁扰不安

    面赤身热

    舌苔黄腻


  • [多选题]有关表面活性剂的正确表述是
  • 表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量定义为表面活性剂的亲水亲油平衡值,简写为HLB

    亲水性表面活性剂有较高的HLB值,亲油性表面活性剂有较低的HLB值

    最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是在7~11

    阳离子表面活性剂具有很强的杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂

  • 解析:HLB值是一个相对值,规定将疏水性最大的完全由饱和烷烃基组成的石蜡(完全无亲水性)的HLB值为O;将亲水性最大的完全由亲水性的聚乙二醇(完全是亲水基)的HLB值为 20,以此标准制定出其他表面活性剂的HLB值。HLB值越小,亲油性越强;反之,亲水性越强。润湿剂的作用主要是降低药物微粒与液体分散介质之间的界面张力,增加疏水性药物的亲水性,使其易被润湿与分散。许多疏水性药物,如阿司匹林、甾醇类等不易被水润湿,制备混悬剂时往往漂浮于液面上,不能分散在整个系统中。这时可加入润湿剂,润湿剂被吸附于药物微粒表面上,排除了被吸附的空气,并在微粒周围形成水膜,增加其亲水性,使疏水性药物较好地分散。常用的润湿剂多为表面活性剂,其HLB值在7~11,且有一定的溶解度。口服混悬剂常用聚山梨酯类、磷脂类、泊洛沙姆等作为润湿剂。此外,甘油、糖浆等,也有一定的润湿作用。作为O/W型(水包油型)乳状液的乳化剂其HLB值常在8~18,作为W/O型(油包水型)乳状液的乳化剂其HLB值常在3~6。阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子,其分子结构主要部分是一个五价氮原子,所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌作用。

  • [单选题]下列有关表面活性剂结构描述正确的是
  • 脂肪酸类表活性剂(R-C0O-)中,R-为亲油基团


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