正确答案: A
抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘘,处理骨折
题目:男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。
解析:患者诊断是骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤,应首先抗休克治疗,再处理尿道和直肠损伤,最后治疗骨折,本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,15岁,溺水被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
解析:呼吸心跳停止时现场急救的主要任务是迅速有效地进行人工呼吸,建立人工循环,而维持呼吸道通畅是迅速有效地进行人工呼吸的关键。故答案A是正确的。
[多选题]下肢骨折、脱位易损伤的神经有
髋关节后脱位可伤及坐骨神经
股骨髁上骨折易伤及胫神经
腓骨颈骨折可伤及腓总神经
桡骨颈骨折可伤及桡神经深支
解析:在下肢神经损伤中,最易发生神经损伤的部位和原因是:髋关节后脱位,可损伤坐骨神经。股骨髁上骨折时易损伤胫神经。腓骨颈处受直接暴力,在引起腓骨骨折的同时,可损伤腓总神经。桡骨颈骨折可伤及桡神经深支。
[多选题]腕管内的结构有
正中神经
指浅屈肌腱
指深屈肌腱
拇长屈肌腱
解析:腕管由屈肌支持带(腕横韧带)与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。本题答案选择ACDE。
[单选题]男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳?
截肢+化疗
解析:患者大腿下段肿胀伴静脉怒张,线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,提示骨肉瘤,需要手术和化疗,给的答案中选择D。