正确答案: E

有机胺类生物碱

题目:患者,女,30岁,自述近日因受寒而致感冒,出现恶寒发热、无汗而喘、头身疼痛、鼻塞、流清涕等症状,同时舌苔白,脉浮紧。中医辨证论治之后处方麻黄汤,组成为麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

解析:本题考点是麻黄中生物碱的化学结构类型、鉴别方法和生物活性。麻黄中含有多种生物碱,以麻黄碱和伪麻黄碱为主,其结构类型均为有机胺类生物碱。茚三酮试剂与含α-氨基结构的化合物反应显蓝紫色,故可用于检识麻黄碱;碘化铋钾试剂和苦味酸试剂是生物碱的通用沉淀试剂,可用于检识大多数生物碱;雷氏铵盐试剂与季铵碱反应生成难溶于水的复合物,故可用于分离纯化水溶性生物碱;Kedde试剂,即3,5-二硝基苯甲酸试剂,可用于检识含不饱和内酯环结构的化合物。麻黄碱有收缩血管、兴奋中枢神经作用,能兴奋大脑、中脑、延髓和呼吸循环中枢,有类似肾上腺素作用,能增加汗腺及唾液腺分泌,缓解平滑肌痉挛;伪麻黄碱有升压、利尿作用,甲基麻黄碱有舒张支气管平滑肌等作用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某女,39岁,患支气管哮喘3个月,症见咳嗽痰多,气逆喘促,证属痰浊阻肺,宜选用的成药是
  • 降气定喘丸

  • 解析:本组题考查内科常用止咳平喘类中成药的主治。止嗽定喘口服液主治表寒里热,身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷。降气定喘丸主治痰浊阻肺所致的咳嗽痰多,气逆喘促。蠲哮片主治支气管哮喘急性发作期痰瘀伏肺证,症见气粗痰涌、痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚。人参保肺丸主治肺气亏虚,肺失宣降所致的虚劳久嗽、气短喘促。苏子降气丸主治上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷。

  • [单选题]根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》,执业药师应当科学指导用药,确保药品质量
  • 依法执业,质量第一

  • 解析:根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》,执业药师应当科学指导用药,确保药品质量依循依法执业,质量第一;执业药师应当自觉抵制不道德和违法行为依循进德修业,珍视声誉;执业药师对待患者不得有任何歧视性行为依循尊重患者,平等相待;执业药师应当客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应依循依法执业,质量第一。故选CDBC。

  • [单选题]安排饮片斗谱时,不能排于一斗或上下药斗中的是( )
  • 乌头与天花粉

  • 解析:不可同放一斗中:①属配伍禁忌的药:如甘草与京,大戟、甘遂、芫花;乌头类与半夏的各种炮制品、瓜蒌及天花粉。②形状或名称类似而功能各异:形状类似:如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。

  • [单选题]催眠镇静药用于失眠症宜联用
  • 逍遥散或三黄泻心汤

  • 解析:逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用,既可提高对失眠症的疗效,又可逐渐摆脱对西药的依赖性。故此题应选A。

  • [多选题]妇女怀孕后,若因胎热所导致的胎动不安,治当清热安胎。宜选用的药是( )
  • 竹茹

    黄芩

    苎麻根


  • [单选题]某女,3岁。患百日咳,症见咳嗽阵作,痰鸣气促,咽干声哑,证属痰浊阻肺,治当宣肺、化痰、止咳,宜选用的成药是
  • 鹭鸶咯丸

  • 解析:①鹭鸶咯丸,以宣泄并用为主,功能宣肺、化痰、止咳,主治痰浊阻肺所致的顿咳、咳嗽,症见咳嗽阵作、痰鸣气促、咽干声哑,百日咳见上述证候者。体虚久咳者慎用。②儿童清肺丸(合剂),以清疏相合为主,功能清肺、解表、化痰、止咳,主治小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑。阴虚燥咳、体弱久嗽慎用。③清宣止咳颗粒,功能疏风清热、宣肺止咳,主治小儿外感风热所致的咳嗽、咯痰、发热或鼻塞、流涕、微恶风寒、咽红或痛。④小儿咳喘灵颗粒(口服液),以宣清相兼见长,功能宣肺清热、止咳祛痰、平喘,主治小儿外感风热所致的感冒、咳喘,症见发热、恶风、微有汗出、咳嗽咯痰、咳喘气促;上呼吸道感染、支气管炎、肺炎见上述证候者亦可应用。⑤小儿消积止咳口服液,主以苦降清泄,兼以消积,功能清热肃肺、消积止咳,主治小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。体质虚弱、肺气不足、肺虚久咳、大便溏薄者慎用。

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