[单选题]患者,女,20岁,诊断为再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )
正确答案 :A
用生理盐水冲管
[单选题]李女士分娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出。新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为
正确答案 :D
28周
解析:28周末,胎儿身长约35厘米,体重约1000克,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红,可以有呼吸运动,但胎肺未成熟,出生后能啼哭,但生活力很弱。32周末,胎儿身长约40厘米,体重约1700克。皮肤深红,面部毳毛已脱,生活力尚可,出生后加强护理可能存活。36周末,身长45厘米,体重约2500克,皮下脂肪较多,指(趾)甲已达指(趾)尖,出生后能啼哭和吸吮,生活力良好,此时出生基本可以存活。40周末,胎儿已成熟,身长约50厘米,体重约3000克以上,皮下脂肪丰满,皮肤粉红,指(趾)甲已超过指(趾)端。出生后哭声响亮,吸吮能力强,生活力强,能很好存活。根据该女婴的身长、体重,外观特征和个人能力,可以估计该新生儿娩出时妊娠周约为28周。故本题答案为D。解题关键:根据胎儿特点可以推断属于早产儿。
[单选题]在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是( )
正确答案 :E
接种疫苗后可产生终生免疫力
解析:增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。
[单选题]新生儿低钙血症的治疗措施不包括
正确答案 :E
减少肠道磷排泄
解析:新生儿低钙血症可表现为肌张力低下,呼吸暂停,进奶差,烦躁不安,手足搐搦或惊厥,对于血清钙水平<7 mg/dl(1.75mmol/L)的新生儿10%葡萄糖酸钙治疗,效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥(A正确)。强调母乳喂养(C正确),采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁(B正确)。甲状旁腺功能低下所致的惊厥不易控制,控制后应长期口服钙剂(D 正确)。另外,减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量(E错误)。因此本题A、B、C、D均正确,本题选E。解题关键:新生儿低钙血症注意补钙、抗惊厥、补镁、减少磷吸收等治疗。
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