正确答案: ABE
血清铜蓝蛋白水平降低 肝组织铜含量升高 Kayser-Fleischer环阳性
题目:可提示Wilson病的是
解析:Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性,命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一,临床出现多种多样的临床表现,如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准:1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2OD。5.尿铜>1.6μmol/24h。6.肝铜>250μg/g(干重)。判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。②仅具有上述3~5项或3~4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者,应怀疑本病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
腹部CT检查
小肠气钡双重对比造影
小肠镜
腹部MRI
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
经脉
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
失笑散
[多选题]丘疹常见于
麻疹
湿疹
药物疹
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
热证
[多选题]糖尿病的发病机理主要是
胰岛素分泌的相对或绝对不足
胰升血糖素分泌过多
胰岛素抵抗
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
四神丸
[多选题]杵状指见于
肺脓肿
肝硬化
支气管扩张
肺癌
解析:杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。心血管疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤。营养障碍性疾病中可见于肝硬化。
杵状指也可能是是由于梅毒引起。
杵状指为法洛四联症的典型症状。
杵状指也可由特发性肺纤维化引起。