正确答案: B

治疗指数大、毒性反应小的药物

题目：不需进行血药浓度监测的药物是

解析：并不是所有药物都需要进行血药浓度监测，在血药浓度一效应关系已经确立的前提下，有下列情况需进行血药浓度监测：(1)个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异，如三环类抗抑郁药。(2)具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠。(3)治疗指数小、毒性反应强的药物，如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。(4)毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。(5)特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别，如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。(6)常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因。(7)合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。(8)长期用药，血药浓度可受各种因素的影响而发生变化，有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应；也有的血药浓度反而降低，导致无效；需测定血药浓度，调整剂量。(9)诊断和处理药物过量或中毒。治疗指数大，毒性反应小的药物则不需进行，故答案选B

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可以申请中药一级保护品种的是( )。

相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品

解析：根据《中药品种保护条例》第六条符合下列条件之一的中药品种，可以申请一级保护：(一)对特定疾病有特殊疗效的；(二)相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品；(三)用于预防和治疗特殊疾病的。

[单选题]处方中常见外文缩写"Sig."，其含义是

标明用法

解析：A.立即(St.)；B.溶液(sol.)；C必要时(prn/sos.)；D.软膏剂(ung.)；E.标明用法(Sig.)。

[多选题]对非法经营行为的处罚包括

情节严重的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得1倍以上5倍以下罚金

情节特别严重的，处5年以上有期徒刑，并处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产

解析：违反国家规定，扰乱市场秩序，情节严重的非法经营行为，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得1倍以上5倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产。故选BD。

[多选题]依据检验目的不同，药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有(　)。

委托检验系药品生产企业委托具有相应监测能力并通过资质认定或认可的检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验

抽查检验系国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行抽查检验

符合检验系对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行再次抽检

解析：出厂检验系药品生产企业对放行出厂的产品按企业药品标准进行的质量检验过程。进口药品检验是对于已经获得《进口药品注册证》或批件的进口药品进行的检验

[单选题]氯霉素与华法林合用，可以影响华法林的代谢，使华法林

代谢速度变慢

解析：氯霉素是酶抑制剂，和华法林合用，可以使华法林代谢减慢。故本题选C。

[单选题]不正当的竞争行为包括

公开竞争对手的药品经营信息

解析：公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密。

[单选题]具有被动扩散的特征是

由高浓度向低浓度转运

解析：本题为识记题，被动转运是指物质从生物膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的方式，即物质顺浓度梯度扩散通过有类脂层屏障的生物膜（如细胞膜等），特点是：①沿浓度梯度（或电化学梯度）扩散；②不需要提供能量；③没有膜蛋白的协助；④无饱和现象。综合分析，本题选C。

[多选题]降钙素的作用及相关机制是( )

抑制肾小管对钙和磷的重吸收

直接抑制破骨细胞的活性

有明显的镇痛作用

具有中枢性镇痛作用

解析：本题考查降钙素的作用及相关机制。本类药物直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降。可抑制肠道转运钙。有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移、骨质疏松所致的骨痛有明显的治疗效果。通过中枢神经系统直接导致中枢性镇痛作用。故答案选BCDE。

[单选题]服药时应限制饮水的药品是

硫糖铝

解析：本题考查的是服用药品的特殊提示。胃粘膜保护剂如硫糖铝，服药后在胃中形成保护膜，服药1小时内尽量不饮水，避免保护层被水冲掉。