正确答案: D

重症病毒性心肌炎

题目： 8岁男性，发热伴咳嗽2天，一小时前突然诉胸闷不适、腹痛、烦躁不安，伴晕厥一次，急诊来院体检示T:38.4℃，面色苍白，气促，血压62/40mmHg，心率53次／分，律不齐，心界扩大，未及明确心脏杂音，心音强弱不一，无奔马律。

解析：学龄期患儿，发热咳嗽2天后出现病情急性恶化，胸闷、腹痛、烦躁不安等症状，体检为血压下降，心界扩大，心率缓慢伴心律不齐，表现为心源性休克，患儿无明确过敏史，无严重感染中毒症状，故答案为D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]猩红热典型临床表现是

发热24小时内出现皮疹

解析：猩红热典型临床表现是发热24小时内出现皮疹，故正确答案为C。

[单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是

心脏

[单选题]对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )

促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用

解析：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

[单选题]某孕妇在产前检查时，发现有梅毒感染。有关梅毒的概念，下列哪项是错误的

孕妇潜伏期梅毒传给胎儿的危险性大

解析：妊娠4个月以后（16～18周）梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿，因此在此期间以前给予治疗，则胎儿不会发生感染。螺旋体广泛分布在自然界和动物体内，分5个属：包柔螺旋体属，又名疏螺旋体属、密螺旋体属、钩端螺旋体属、脊螺旋体属、螺旋体属。前三属中有引起人患回归热、梅毒、钩端螺旋体病的致病菌，后二属不致病。

[单选题]女婴，8个月，因发热2天住院。体重7.3kg，身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案

蛋白质每天3～4g/kg，热量每天80kcal/kg

[单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：

自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律