正确答案: ABC
环孢素 西罗莫司(雷帕霉素) 吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)
题目:下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )
解析:亲免素调节剂是新型的细胞免疫调节剂,包括环孢素、FK-506、MMF、雷帕霉素,可通过影响细胞内信号转导旁路等途径选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应,应用于肾移植排斥反应的预防和难治性肾小球疾病的治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性迁延性肝炎的临床表现有
病程超过半年
乏力、食欲不振
肝大、压痛
肝功能改变轻且反复
解析:常伴有肝脏稍大,脾脏有时亦可肿大,但无进行性肿大。一般无黄疸,转氨酶持续或间歇升高,血浆白蛋白与球蛋白数值基本正常,硫酸锌浊度正常。如经化验及临床检查仍不能确认,必要时可做肝活检,以助诊断。急性黄疸性及无黄疸性肝炎,均可转为迁延性肝炎。但主要见于乙型及非甲非乙型肝炎。此型肝炎预后良好,经过适当休息和治疗,一般都可恢复健康。故E错误。 有确诊或可疑急性肝炎的病史(有时不明确),病程超过半年尚未痊愈,病情较轻,临床主要症状为口苦咽干,两胁疼痛,失眠多梦,疲乏无力,这些症状可多可少,与肝功能损害程度往往无一致性关系。体格检查肝有轻度肿大或不大,一般无脾大。病程经过一般无黄疸出现,肝功能检查多以单项谷丙转氨酶升高为主,间有出现轻度蛋白代谢功能异常,多呈阳性,病程经过虽较长,但病情稳定,不易发展为肝硬化,预后较好。
[多选题]符合门脉性肝硬化的描述为 ( )
肝脏表面呈小结节状
结节大小一致
假小叶形成
可由病毒性肝炎引起
可由酒精中毒引起
解析:门脉性肝硬化是各类肝硬化中最常见的一种,病理变化:肉眼观,早、中期肝体积正常或略增大,质地正常或稍硬。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。病因:病毒性肝炎 这是中国肝硬化的主要原因,尤其是乙型慢性肝炎与肝硬化的发生有密切关系。这无论在流行病学、临床、还是病理形态等方面都有很多令人信服的资料,值得重视;慢性酒精中毒 长期酗酒是引起肝硬化的另一个重要因素,这在欧美一些国家更为突出。由于酒精在体内代谢过程中产生的乙醛对肝细胞有直接毒害作用,使肝细胞发生脂肪变性而逐渐进展为肝硬化。故选:ABCDE。
[多选题]患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是
急性胰腺炎
胃、十二指肠溃疡病
急性胆囊炎
解析:本例患者有参加酒宴暴饮暴食或饮酒史,之后出现上腹部疼痛,考虑急性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡病、急性胆囊炎。故选:ABD。
[多选题]望舌质时应注意观察( )
舌色
舌形
舌态
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按