正确答案: B
脑死亡
题目:患者出现深度昏迷,对强烈刺激完全无反应,无自主呼吸,瞳孔散大、固定、对光反射消失,脑电波平坦,判断其为
解析:根据题干,患者对强烈刺激完全无反应,无自主呼吸,瞳孔散大、固定、对光反射消失,脑电波平坦,可判断为脑死亡。1.脑死亡:病人无自主呼吸,一切反射消失,脑电心电静止。2.休克:由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。3.濒死期:此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭,脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态,死亡即将发生。4.晕厥:一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒;但恢复较快。5.生物学死亡:生命体新陈代谢不再发生,就表明生命体的死亡。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于
生物学死亡期
解析:脑出血分期:
生物学死亡期:死亡过程最后阶段。
濒死期:又称临终状态,生命活动最后阶段。若得到及时有效的治疗及抢救生命仍可以复苏。
临床死亡期:又称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5~6分钟。
[单选题]癫痫持续状态的药物治疗首选
地西泮
解析:用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。
[单选题]孕妇,妊娠28周。因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是
纠正休克,剖宫产终止妊娠
解析:重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛和腰酸、腰背痛,子宫硬如板状,有压痛。严重时可出现休克现象。重型胎盘早剥一旦确诊,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。并行剖宫产,终止妊娠。解题关键:重型胎盘早剥应及时纠正休克,行剖宫产,终止妊娠。答案选择B。
[单选题]某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
解析:压疮溃疡期的表现:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧;轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。该期处理原则是解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。故D项为正确答案。解题关键:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。