正确答案: C

缺氧发作

题目： 患儿男性，1岁，自6个月起，颜面、口周发绀逐渐加重，多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体：身材矮小，生长发育落后，口周、指甲发绀，有杵状指，心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。

解析：缺氧发作主要见于肺血流减少性发绀型先天性心脏病，也是法洛四联症患儿死亡的重要原因之一。缺氧发作机制尚未完全阐明，可能与右室流出道肌肉痉挛和呼吸中枢反应异常有关。当患儿哭闹、排便时，交感神经兴奋性增高，心肌释放儿茶酚胺，作用于右室流出道漏斗部，使右室流出道肌肉痉挛，肺血流量突然减少或中止，导致脑缺氧，出现晕厥。故此题的正确选项是C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有

精神状态

尿量

皮肤弹性

前囟情况

解析：判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。

[多选题]维生素D中毒时的治疗措施是

停止服用维生素D

限制摄入钙盐

可用呋塞米

口服泼尼松

重者可口服氢氧化铝

解析：①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂，避免阳光照射，给低钙饮食。②控制感染，纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复，血钙约经2～3月始降至正常，肾功能可延迟1.5年后才能恢复。③特效疗法：肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收，且与VitD有拮抗作用。口服强的松1～2mg/kg/d，1～2周后血钙即降至正常，一般连用服2～3周停用，血钙不再上升。严重病例可根据血钙及X线照片适当延长用药时间。口服硫酸可减少钙的吸收，较大儿童可用1～2g。

[多选题]残疾者包括下列哪几项

肢体残疾

听力残疾

语言残疾

智力残疾

脏器残疾

解析：残疾者包括肢体残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、脏器残疾。故选ABCDE。

[多选题]关于人际传播谈话技巧中语速的控制，说法恰当的是

速度适中

激发对象思考

接受对象提问

根据对象反馈及时调整

解析：速度适中，适当停顿，激发对象思考，接受对象提问，根据对象反馈及时调整都是人际传播谈话技巧中语速的控制。故选ACDE。

[多选题]影响血压的因素有 ( )

心输出量

心率

动脉管壁的弹性

血量/容量比值

外周阻力

解析：影响血压的因素有：1.每博输出量。2.心率。3.外周阻力。4.主动脉和大动脉管壁的弹性。5.循环血量和血管容积。另外体内激素、心脏功能、血管状态、运动量、饮食等都会影响到血压。故选ABCDE。

[多选题]为预防感染，新生儿脐带护理正确的是( )。

沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处

脐带3～7天脱落

有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼

脐部保持清洁干燥