正确答案: BDE

定时测体重 遵医嘱补充液体 准确记录出入量

题目： 患儿男性，1岁，自6个月起，颜面、口周发绀逐渐加重，多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体：身材矮小，生长发育落后，口周、指甲发绀，有杵状指，心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。

解析：法洛四联症患儿存在肺动脉狭窄，其对生理病理影响最大。由于长期缺氧、红细胞增加、血液黏稠度较高，血流变慢，可以发生脑栓塞。此时该患儿表现液体丢失过多，必须迅速补充液体量，防止血液黏稠，准确记录出入量，定时测体重，以监测液体继续丢失的状态，防止血栓发生。故此题的正确答案是B、D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于水痘，叙述正确的有

早发现、早治疗、早隔离，应隔离至疱疹全部结痂为止

易感儿按时接种水痘疫苗

接触后注射免疫球蛋白

皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂

解析：1）以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。2）患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。3）继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

[多选题]对麻疹的预防，下列哪项正确

隔离患儿至出疹后5天

并发肺炎者延长至出疹后10天

密切接触易感儿应隔离观察3周

8个月以上未患过麻疹者接种麻疹减毒活疫苗，7岁时复种

体弱易感儿接触麻疹后及早注射免疫血清球蛋白

解析：预防麻疹的传播分为三点：1.管理传染源，A、B、C属于此项2.管理传播途径3.保护易感人群，D、E属于此项。故选ABCDE。

[多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是

严格消毒及无菌操作

定时吸痰

吸痰前先吸氧

解析：间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生